Bé gái chảy ‘mồ hôi máu’ Leave a comment

Bác sĩ Nguyễn Thị Diễm Trinh, Khoa Lâm sàng 1, Bệnh viện Da Liễu TP HCM, tại hội nghị khoa học thường niên của bệnh viện, ngày 24/4 cho biết tiếp nhận bệnh nhi tháng 10/2021, chẩn đoán bé bị hiện tượng “mồ hôi máu”. Đây là hiện tượng cực kỳ hiếm gặp, trong khoảng 25 năm qua y văn thế giới chỉ ghi nhận khoảng 25 ca. Khai thác bệnh sử, khám lâm sàng, xét nghiệm đều thấy sức khỏe bé hoàn toàn bình thường.

Bố bé cho biết khoảng tháng 9/2021, da vùng bụng bé có những đợt “chảy máu” dù không thương tích gì. Ban đầu bé chảy máu 1-2 lần một ngày, mỗi lần mất khoảng 0,2 đến 0,5 ml máu, kéo dài khoảng 10 giây và tự ngừng chảy mà không cần xử trí gì. Tần suất chảy máu và lượng máu mất mỗi lần chảy tăng dần. Bên cạnh đó, bé hay đau bụng âm ỉ, gia đình đưa bé đi khám ở nhiều bệnh viện nhưng không tìm ra nguyên nhân. Tất cả các xét nghiệm như công thức máu, đông máu, siêu âm bụng và CT Scan bụng đều không phát hiện bất thường.

Theo bác sĩ Trinh, “mồ hôi máu” (Hematohidrosis) là hiện tượng chưa rõ căn nguyên nhưng theo y văn thế giới, bệnh có liên quan đến yếu tố căng thẳng thần kinh, lo âu, sợ hãi, bị stress nặng, kéo dài. Căng thẳng quá mức sẽ gây kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, làm giãn mạng lưới mạch máu quanh tuyến mồ hôi. Nếu mạch máu giãn đến mức hồng cầu có thể đi qua được mạch máu và chui vào tuyến mồ hôi sẽ gây hiện tượng mồ hôi máu.

“Trong trường hợp này, bệnh nhân sau một thời gian dài cách ly xã hội do dịch Covid-19 đã phải trải qua những xáo trộn tâm lý nhất định”, bác sĩ Trinh chia sẻ. Bé tỏ ra buồn rầu, đòi được ngủ chung với bố mẹ, dù bé đã quen ngủ riêng từ năm 5 tuổi. Để đánh giá mang tính khách quan, các bác sĩ chuyển bé đến chuyên gia tâm lý – tâm thần khám, chẩn đoán rối loạn lo âu chia ly ở trẻ em.

Bệnh nhi sau đó điều trị trị tâm lý với thuốc an thần và điều chỉnh hành vi. Sau hai tuần, tình trạng bệnh cải thiện. Bên cạnh đó, tình trạng giãn cách xã hội do dịch Covid-19 cũng được nới lỏng, bé được ra ngoài chơi và tiếp xúc bạn bè nhiều hơn nên đến khoảng cuối tháng 12/2021, bé đã hết hẳn những đợt chảy máu, cảm giác đau bụng âm ỉ cũng không còn nữa.

Biểu hiện lâm sàng của hiện tượng này là mồ hôi tiết ra có lẫn máu. Ở thể nhẹ, mồ hôi có màu hồng nhạt, đặc biệt là vùng trán, lưng, bụng… Ở thể nặng, máu pha trộn mồ hôi chảy trên một số vùng da của cơ thể, có thể chảy ra từ mặt, lỗ mũi, miệng… thậm chí nước mắt cũng có máu.

Theo bác sĩ Trinh, “mồ hôi máu” nhìn chung lành tính, thoáng qua và bệnh có thể tự giới hạn. Điều quan trọng nhất là phát hiện và xử lý các bệnh kèm theo, đồng thời giảm stress, lo âu, căng thẳng bằng thuốc hoặc liệu pháp tâm lý.

Năm 2017, Bệnh viện Da liễu Trung ương ghi nhận ca “mồ hôi máu” đầu tiên Việt Nam là nam thanh niên 24 tuổi và đã điều trị khỏi. Trước đó bệnh nhân hay bị mất ngủ, lo âu và căng thẳng, stress…

Lê Phương