Bé tổn thương gan do sốc sốt xuất huyết Leave a comment
TP HCMBệnh viện Nhi đồng Thành phố tiếp nhận hai trẻ 12 tuổi, sốc sốt huyết kèm suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan nặng, trong tuần qua.
Ngày 2/5, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết cả hai bé đều sốt cao liên tục 4-5 ngày, nôn ói, đau bụng, tiêu chảy, uống thuốc không đỡ nên vào bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc, tay chân lạnh, mạch nhanh, huyết áp kẹp (huyết áp tâm thu rất gần với huyết áp tâm trương). Bác sĩ địa phương chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng, suy hô hấp, rối loạn đông máu, truyền dịch chống sốc nhưng diễn tiến không thuận lợi nên chuyển viện.
Một trong hai bệnh nhi sốc sốt xuất huyết nặng được điều trị tích cực tại viện. Ảnh: Bệnh viện Nhi đồng Thành phố
Theo bác sĩ Tiến, khi vào viện, hai trẻ tiêu phân đen, bụng phình căng, siêu âm bụng ngực ghi nhận tràn dịch màng bụng, tràn dịch màng phổi. Xét nghiệm máu cho thấy cả hai trẻ đều có tổn thương gan nặng, rối loạn đông máu nặng.
Các bác sĩ điều trị truyền dịch cao phân tử chống sốc với sự hỗ trợ của các phương tiện đo huyết áp động mạch xâm lấn, đo áp lực tĩnh mạch trung ương, hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục, điều chỉnh rối loạn đông máu. Sau hơn một tuần điều trị, tình trạng các bé cải thiện dần, tỉnh táo, tự thở khí trời.
Bác sĩ khuyến cáo số ca sốt xuất huyết đang gia tăng, cả nhân viên y tế và phụ huynh không được chủ quan phát hiện trễ, đưa trẻ đến nhập viện muộn. “Phải luôn nghĩ trẻ có thể mắc sốt xuất huyết khi sốt chứ không phải chỉ lo trẻ mắc Covid-19 hay bệnh khác”, bác sĩ Tiến cảnh báo.
Phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời, ngay cả trong đêm, khi thấy trẻ sốt cao trên hai ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu như quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì; đau bụng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống.
Tính đến giữa tháng 4, TP HCM ghi nhận gần 4.500 ca mắc sốt xuất huyết, trong đó 109 ca nặng. Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP HCM, đây là số liệu báo động vì năm 2019, sốt xuất huyết bùng phát thành dịch với hơn 20.000 ca mắc nhưng số ca bệnh nặng chỉ là 38. Ngành y tế dự báo tình hình sốt xuất huyết diễn biến phức tạp trong năm nay, nhất là sau hai năm dồn toàn lực cho Covid và đang bước vào giai đoạn bình thường mới.
Bộ Y tế tuần qua dự báo số ca sốt xuất huyết có thể gia tăng trong thời gian tới do vào mùa dịch, các tỉnh thành xây dựng phương án phòng chống.
Lê Phương
