Ca hóc xương cá hiếm gặp Leave a comment

Bác sĩ Nguyễn Thanh Vinh, Phó giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM, ngày 20/4 cho biết đây là trường hợp khá đặc biệt và hiếm gặp. Thông thường, khi ăn uống bị hóc, dị vật qua đường miệng sẽ di chuyển theo hai hướng, một là xuống thực quản gây những biến chứng ở đường tiêu hóa; một số ít lọt vào đường thở, nguy hiểm hơn, dễ ảnh hưởng tính mạng. Với bệnh nhân này, dị vật lại cắm vào dây thanh quản gây khàn tiếng, khó nói chuyện; xét nghiệm sinh hóa máu cho thấy rối loạn dung nạp đường huyết.

Người này bị hóc xương khi đang ăn cá điêu hồng, ho sặc sụa tím tái. Sau đó, ông không đau, không khó thở nhưng khàn tiếng, ho, nuốt vướng, bác sĩ bệnh viện ở Long An không xử lý được nên đến Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM.

Bác sĩ Lê Hồ Băng Tâm, Bệnh viện Tai Mũi Họng, cho biết bệnh nhân cần phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật đường thở ngay, không thể chờ đợi kết quả xét nghiệm PCR Covid-19 (thường mất 24 giờ) nên phòng mổ nội soi được thiết lập trong khu vực cách ly riêng. Ca này cũng khó xử lý do dị vật nằm ngay cửa đường thở là thanh môn, dụng cụ nội soi gắp xương dễ gây phản xạ ngạt thở nguy hiểm.

Sử dụng ống mềm nội soi, ê kíp bác sĩ cuối cùng gắp thành công mảnh xương cá kích thước 3,5 cm. Sau phẫu thuật, bệnh nhân giảm triệu chứng nuốt đau, khàn tiếng.

Dị vật đường thở có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, trẻ em thường bị hóc đồ chơi kích thước nhỏ, hạt, xương trong cháo ăn dặm, sặc sữa… Người lớn hóc do ăn uống không cẩn thận, cười nói đùa giỡn khi ăn. Nguy cơ xảy ra biến chứng tăng lên với thời gian dị vật còn trong đường thở, như ho ra máu, ho kéo dài, viêm phổi, tràn khí trung thất, tràn khí phổi, xẹp phổi…

“Với bệnh nhân trên, một đầu xương đã ở hạ thanh môn có thể di chuyển xuống đâm thủng phế quản, tràn khí trung thất, áp xe trung thất, nguy hiểm tính mạng”, bác sĩ Lê Huy Hoàng, Phó Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Tai Mũi Họng TP HCM chia sẻ.

Lê Phương