Chạy đua tử thần giành tính mạng bệnh nhân bị đâm thủng tim Leave a comment
TP HCMBật chế độ đèn ưu tiên, bác sĩ Linh lái xe lao vội đến Bệnh viện Thống Nhất, nơi bệnh nhân thủng tim đang được chuyển khẩn cấp vào phòng mổ.
Vừa chạy xe, tiến sĩ, bác sĩ Trương Nguyễn Hoài Linh, Khoa Ngoại Lồng ngực Tim mạch, tranh thủ trao đổi cùng đồng nghiệp về tình hình bệnh nhân qua loa điện thoại, khuya 23/7. Vài phút trước, người đàn ông 51 tuổi, được cấp cứu trong tình trạng có vết thương đâm thẳng vào vị trí “tam giác” tim, tức giữa bờ trái xương ức và núm vú trái.
Người bệnh sốc mất máu, huyết áp tụt sâu, biểu hiện thiếu máu não, tri giác lơ mơ, gần như ngưng tim. Siêu âm tại giường cấp cứu ghi nhận máu ở màng tim.
“Không cần xét nghiệm gì nữa, bỏ qua mọi thủ tục hồ sơ, lập tức chuẩn bị mổ”, bác sĩ Linh chỉ đạo kíp trực từ xa.
Bệnh nhân vừa được đẩy băng ca vào phòng mổ, chuẩn bị gây mê, bác sĩ Linh cũng vừa đến nơi, bắt đầu cuộc phẫu thuật.
Mở ngực rất nhanh, trong khoảng hai phút, ê kíp tiếp cận được xoang màng tim, ghi nhận khoảng 1.000 ml máu cục và máu loãng ùa ra từ nơi này. Thông thường, khu vực này chỉ có khoảng 10-15 ml dịch để quả tim trượt lên màng tim. Kíp hồi sức duy trì bơm máu, bơm dịch truyền để giữ huyết áp ổn định, trong khi kíp phẫu thuật kiểm soát chỗ chảy máu.
Sau khi hút máu ở xoang màng tim ra ngoài, các bác sĩ thấy vết thương đâm thủng tim dài khoảng 2 cm ở vùng tâm thất. Lấy tay bịt vết thương, bác sĩ khâu khoảng 5 mũi thì cầm máu được.
“Lúc này, ê kíp thở phào nhẹ nhõm vì bệnh nhân chắc chắn sẽ sống được”, bác sĩ Linh nói.
Hơn 2h sáng 24/7, các bác sĩ mới hoàn tất cuộc phẫu thuật, khâu vết mổ cho bệnh nhân. Ảnh: Bác sĩ cung cấp
Ngày 27/7, bệnh nhân hồi phục khỏe mạnh, đi lại bình thường, ăn uống tốt, siêu âm không thấy máu màng tim, chuẩn bị xuất viện. Bác sĩ cho rằng thành công của ca mổ là nhờ người bệnh vào viện sớm, các y bác sĩ nhiều chuyên khoa phối hợp nhanh, nhịp nhàng, theo quy trình cấp cứu khẩn đã được thiết lập từ trước. Nhờ quy trình này, nhiều bệnh nhân thủng tim, thập tử nhất sinh, được cứu sống kịp thời.
Bác sĩ nhận định trường hợp này chỉ cần chậm khoảng 10 phút, bệnh nhân sẽ ngưng tim. Khi tim ngừng đập chừng vài phút, não sẽ tê liệt mất ý thức, dù hồi sinh tim đập lại, phẫu thuật giữ được tính mạng, bệnh nhân vẫn không thể hồi phục hoàn toàn, dễ sống thực vật.
Lê Phương
